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内分泌学(正高)

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患者,男性,63岁,主因四肢抽搐伴有意识丧失10多分钟就诊,诊时已停止发作。既往有糖尿病、高血压病、睡眠呼吸暂停综合征。据家属描述患者夜间使用无创呼吸机改善通气,1天前因呼吸机损坏未修理,停用呼吸机。查体:意识淡漠,精神不佳,可正确对答,口唇无紫绀,双肺未闻及干湿啰音,腹型肥胖,双下肢可凹性水肿,双足动脉搏动未扪及,双巴氏征未引出。

据此接诊后首先应进行下列哪项检查

  • A、血糖
  • B、尿酮体
  • C、血气分析
  • D、心电图
  • E、脑电图
正确答案:C

经检查后血气分析提示pH7.30,PCO72mmHg,PO59mmHg,升高,考虑该患者存在

  • A、急性呼吸性酸中毒
  • B、慢性呼吸性酸中毒
  • C、代谢性酸中毒
  • D、代谢性碱中毒
  • E、过度通气
正确答案:A

目前哪种氧疗方式最佳

  • A、持续低流量吸氧
  • B、持续面罩吸氧,氧浓度50%
  • C、无创呼吸机辅助通气
  • D、立即气管插管,转往ICU进一步诊治
  • E、高流量吸氧(FiO>50%)
正确答案:C
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