病历摘要:患者,男性,40岁,因“反复发作头痛,伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛,发作时伴恶心,呕吐胃内容物,非喷射状,无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg,平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁,且持续时间增长,余性质同前。
目前最应该考虑该患者罹患下列哪一种(或哪几种)疾病?
- A、慢性肾功能衰竭
- B、颅内肿瘤
- C、颅内动静脉畸性
- D、原发性高血压
- E、原发性醛固酮增多症
- F、嗜铬细胞瘤
- G、Cushing综合征
- H、臆症
正确答案:F
关于嗜铬细胞瘤,可能出现下列哪一种(或哪几种)临床表现?
- A、阵发性高血压
- B、持续性高血压
- C、排便时诱发高血压
- D、腹部触诊时诱发高血压
- E、低血压
- F、烦躁、焦虑
- G、消瘦
- H、急性腹痛
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H
关于嗜铬细胞瘤,下列叙述正确的有哪一项(或哪几项)?
- A、可引起发热、体重减轻
- B、一般导致血糖偏低
- C、一般为低血脂
- D、有些患者可以出现低钾血症
- E、有些患者可以出现高钾血症
- F、有些患者可以出现低钙血症
- G、有些患者可以出现高钙血症
- H、罹患该疾病的患者胆石症的发生率较高
正确答案:A,D,G,H
下列哪一项(或哪几项)因素可以诱发嗜铬细胞瘤患者发生高血压危象?
- A、情绪激动
- B、灌肠
- C、使用组胺
- D、排便
- E、排尿
- F、麻醉
- G、分娩
- H、手术
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H
下列哪一项(或哪几项)因素可以用于诊断嗜铬细胞瘤?
- A、血甲氧基肾上腺素
- B、血甲氧基去甲肾上腺素
- C、血儿茶酚胺
- D、血香草基杏仁酸
- E、尿甲氧基肾上腺素
- F、尿甲氧基去甲肾上腺素
- G、尿儿茶酚胺
- H、尿香草基杏仁酸
正确答案:A,B,C,E,F,G,H
对于嗜铬细胞瘤在阵发性高血压发作时可以做哪一种(或哪几种)试验?
- A、小剂量地塞米松抑制试验
- B、大剂量地塞米松抑制试验
- C、胰高血糖素试验
- D、酚妥拉明试验
- E、禁水试验
- F、禁水-加压试验
- G、T抑制试验
- H、CRH兴奋试验
正确答案:D
对于疑诊嗜铬细胞瘤但血压不高的患者,可以考虑进行下列做哪一种(或哪几种)试验?
- A、小剂量地塞米松抑制试验
- B、大剂量地塞米松抑制试验
- C、胰高血糖素试验
- D、酚妥拉明试验
- E、禁水试验
- F、禁水-加压试验
- G、T抑制试验
- H、CRH兴奋试验
正确答案:C
嗜铬细胞瘤术前服用首选下列哪一种(或哪几种)药物控制血压?
- A、α受体阻滞剂
- B、β受体阻滞剂
- C、钙离子拮抗剂
- D、长效离子拮抗剂
- E、血管紧张素转化酶抑制剂
- F、长效血管紧张素转化酶抑制剂
- G、血管紧张素Ⅱ受体抑制剂
- H、利尿剂
正确答案:A
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