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内分泌学(正高)

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男性,27岁,2天来恶心、呕吐,4小时来意识不清。查体:T38.9℃,P124/min,R30/min,BP80/50mmHg;昏迷,皮肤干燥,右肺可闻及水泡音,心率124/min,心律规整,腹部凹陷;血糖20mmol/L;尿酮体强阳性;血pH7.25;诊断为糖尿病酮症酸中毒。

胰岛素的治疗原则

  • A、持续静脉输注0.05U/(kg·h)
  • B、持续静脉输注0.1U/(kg·h)
  • C、持续静脉输注0.15U/(kg·h)
  • D、持续静脉输注0.2U/(kg·h)
  • E、持续静脉输注0.25U/(kg·h)
正确答案:B

生理盐水的输注速度

  • A、2小时内及2~6小时分别输入500~1000ml,第1个24小时总输入量3 000~4 000ml
  • B、2小时内及2~6小时分别输入500~1 000ml,第1个24小时总输入量4 000~5 000ml
  • C、2小时内及2~6小时分别输入1 000~2 000ml,第1个24小时总输入量5 000~6 000ml
  • D、2小时内及2~6小时分别输入2 000~3 000ml,第1个24小时总输入量6 000~7 000ml
  • E、2小时内及2~6小时分别输入3 000~4 000ml,第1个24小时总输入量7 000~8 000ml
正确答案:C

可抑制脂肪分解及酮体生成最大效应的胰岛素血清浓度是

  • A、10~50U/ml
  • B、50~100U/ml
  • C、100~200U/ ml
  • D、200~300U/ ml
  • E、300~400U/ ml
正确答案:C

该病人补碱与否主要原因是

  • A、需要补,因其酸中毒可抑制呼吸中枢
  • B、需要补,因其酸中毒可诱发心律失常
  • C、不需要补,因补碱易诱发心力衰竭
  • D、不需要补,因补碱易诱发低钙性搐搦
  • E、不需要补,因快速补碱易加重昏迷及脑水肿
正确答案:E
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