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内分泌学(正高)

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男性,68岁,轻度口干 多饮3个月,4天前因头昏、恶心、纳差行输液治疗后,每天输5%葡萄糖液1 000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征阴性,血糖35mmol/L 血钠156mmol/L 尿酮体(+)。

患者首要的抢救措施是

  • A、立即使用脱水药
  • B、补液
  • C、抗感染
  • D、静脉注射胰岛素
  • E、吸氧
正确答案:B

此患者的诊断为

  • A、脑血管意外
  • B、糖尿病酮症酸中毒
  • C、高渗性昏迷
  • D、糖尿病酮症
  • E、脑水肿
正确答案:C

此患者的治疗原则下列哪项不正确

  • A、立即输入0.45%氯化钠溶液+胶体溶液
  • B、立即输入0.9%氯化钠溶液+胶体溶液
  • C、参考每小时尿量补充钾盐
  • D、以每公斤每小时0.1U的速度静脉滴注胰岛素
  • E、血糖降至16.7mmol/L时,可输入5%葡萄糖溶液并加入胰岛素
正确答案:A
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