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内科学(正高)

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女性,30岁。着凉后发热,关节痛2个月,近1周全身水肿、尿少住院,X线检查:心包及胸腔有积液。化验:尿蛋白(++),血浆白蛋白24 g/L,Hb83 g/L,网织红细胞0.20(20%),血小板60×10/L,抗ds-DNA抗体(+),血沉110 mm/1h。

此患者首选治疗

  • A、大量利尿剂
  • B、氯喹每日500 mg,口服
  • C、泼尼松每日60 mg,口服
  • D、CTX 200 mg隔日静脉注射
  • E、吲哚美辛(消炎痛)25 mg,每日3次,口服
正确答案:C

1周后患者出现黑粪,隐血(++++),治疗首选是

  • A、继续上述治疗加止血药物
  • B、停原来用药,给予环磷酰胺加止血药物
  • C、停原来用药,给予环孢菌素加止血剂
  • D、停止原来用药,只给止血剂
  • E、中草药加止血剂
正确答案:B

2个月后尿蛋白阴转,出现发热、咳嗽,咳白黏液、口腔内有白色假膜,涂片找到白色念珠菌,选用哪种药物最适合

  • A、酮康唑
  • B、环丙沙星
  • C、克霉唑
  • D、制霉菌素
  • E、氟康唑(大扶康)
正确答案:E
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