肾综合征出血热(流行性出血热)患者病程第8天,尿量80ml/d,血压186/118mmHg,脉搏洪大,面部水肿,体表静脉充盈,双肺底有散在湿性啰音。
此时可能的诊断为
- A、肺部感染
- B、心力衰竭
- C、肺出血
- D、高血容量综合征
- E、高血压脑病
正确答案:D
对此患者的最佳治疗方案是
- A、静脉滴注平衡盐溶液为主,降血压、利尿及导泻
- B、采用利尿合剂,纠正酸中毒并用血管活性药
- C、静脉滴注高渗葡萄糖溶液为主,降压、利尿,酌情给予血液净化治疗
- D、严格控制输液量,酌情给予导泻治疗
- E、控制液体入量,给予间歇放血治疗
正确答案:C
经治疗患者尿量逐日增多,已达1000ml/d,但此时再次出现发热,体温38.8℃,伴咳嗽、咳痰,偶有气促。此时对明确诊断最有价值的检查是
- A、血、尿常规
- B、血生化
- C、血培养
- D、胸部X线片或胸部CT,动态检查血常规
- E、痰培养
正确答案:D
针对上述新出现的情况,宜选用的治疗方案是
- A、继续加强利尿和支持治疗
- B、在原有治疗的基础上,加用广谱抗生素,必要时辅以氧疗
- C、加强利尿治疗,酌情给予导泻或透析治疗
- D、加强支持治疗,注意保持水、电解质平衡
- E、加用干扰素,酌情给予胸腺肽-α1
正确答案:B
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