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内科学(正高)

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 患者男,24岁,公司职员,因“发热伴咽痛3d ,全身红疹(不痒)1d”于3月5日来诊。既往体 健。无传染病密切接触史。查体:T39℃;躯干 和四肢皮肤弥漫性淡红色斑丘疹,米粒大,疹间 皮肤充血,无出血点或淤斑;右侧颈部多个淋巴 结肿大,直径0.5~1.0cm,质中等,活动,有压 痛;结膜轻度充血,巩膜无黄染,咽充血,双侧 扁桃体Ⅱ度肿大,覆有白膜;心、肺未见异常; 肝肋下2cm,质中等,边缘锐利,轻度压痛,脾 肋下未触及;余无异常。血WBC12.7×10 /L,N0.42,L0.55,PLT110×10 /L;ALT185U/L,AST98U/L。

最可能的诊断是

  • A、急性化脓性扁桃体炎
  • B、猩红热
  • C、传染性单核细胞增多症
  • D、咽白喉
  • E、风疹
正确答案:C

为鉴别白膜的性质,最准确的检查是

  • A、剥离白膜,以判断其与膜下组织的关联程度
  • B、做细菌涂片及培养
  • C、对症处理后观察
  • D、应用抗病毒治疗后观察
  • E、应用青霉素治疗后观察
正确答案:B
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