女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。
此患者的诊断最可能是
- A、强直性脊柱炎
- B、银屑病性关节炎
- C、系统性红斑狼疮
- D、类风湿关节炎
- E、反应性关节炎
正确答案:D
进一步检查提示RF 300IU／ml，抗CCP抗体阳性，ESR 50mm／h。为明确患者病情，还应该做的检查是
- A、双手、双腕X线检查
- B、补体检测
- C、肝功能检测
- D、肾功能检测
- E、免疫球蛋白检测
正确答案:A
为进一步与系统性红斑狼疮区别，最有意义的检查是
- A、补体检测
- B、抗核抗体、抗ENA抗体谱
- C、免疫球蛋白检测
- D、抗心磷脂抗体
- E、胸片
正确答案:B
X线检查结果显示，双手指关节端骨质疏松，可见少量囊性变，部分腕关节间隙模糊。适宜此患者的治疗方案是
- A、单用非甾体抗炎药
- B、激素+非甾体抗炎药
- C、非甾体抗炎药+甲氨蝶呤
- D、非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶
- E、非甾体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
正确答案:E
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