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内科学(正高)

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 患者女,25岁,因“闭经、溢乳3个月”来诊 。入院后2次查血PRL升高,分别为210 μg/L和 240 μg/L;血清钙分别为3.4 mmol/L和3.2 mmol/L,血磷正常值低限;PTH水平升高,分别 为180 ng/L和200 ng/L;尿常规BLD(+++)。垂 体MRI:微腺瘤。

最可能的诊断是

  • A、MEN1
  • B、MEN2A
  • C、MEN2B
  • D、催乳素瘤
  • E、原发性甲状旁腺功能亢进症
正确答案:A

无须进一步做的检查是

  • A、空腹血糖
  • B、肾功能
  • C、尿钙
  • D、RET基因筛查
  • E、肾和输尿管B超
正确答案:D

以下处理错误的是

  • A、溴隐亭治疗
  • B、行甲状旁腺全切除与自体甲状旁腺移植
  • C、甲状旁腺手术中需探查所有甲状旁腺
  • D、不能耐受溴隐亭者可进行垂体手术或放疗
  • E、降钙素治疗
正确答案:E
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