患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15 d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160 cm，体重41 kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2 mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。
为明确诊断，应立即进行的检查项目包括
- A、心电图
- B、血离子测定
- C、血分析
- D、胸部X线片
- E、肾功能测定
- F、血脂分析
- G、肝功能测定
正确答案:B,C,E
最可能的诊断是
- A、乳酸性酸中毒
- B、尿毒症性酸中毒
- C、呼吸性酸中毒
- D、糖尿病酮症酸中毒
- E、糖尿病高渗性昏迷
- F、脑血管意外
- G、感染性休克
正确答案:D
该患者的病理生理特点是
- A、酸中毒
- B、严重失水
- C、血酮升高
- D、携氧系统功能正常
- E、电解质紊乱
- F、代谢紊乱
正确答案:A,B,C,E,F
该患者可能出现的电解质紊乱有
- A、因渗透性利尿丧失钾离子
- B、治疗前血钾可正常或偏高
- C、治疗后可出现低血钾
- D、治疗后偶可出现低钙性抽搐
- E、磷酸根离子丢失
- F、低钠血症
- G、低氯血症
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
对该患者应该首先采取的治疗措施是
- A、饮食控制
- B、大量补充等渗氯化钠溶液
- C、大剂量胰岛素
- D、纠正离子紊乱
- E、大量补充碳酸氢钠溶液
- F、积极控制诱因
正确答案:B,D,F
低钾血症时，错误的补钾方式是
- A、紧急时缓慢静脉注射10%氯化钾溶液20 ml，时间≥10 min
- B、每日给10%氯化钾溶液30～60 ml，分次口服
- C、10%氯化钾溶液15～30 ml加入5%～10%葡萄糖溶液100 ml，静脉滴注
- D、10%氯化钾溶液20 ml加入5%葡萄糖溶液500 ml，静脉滴注
- E、血钾正常后，应立即停止补钾
- F、补钾速度一般不宜超过30 ml/h
- G、补钾速度一般不宜超过20 ml/h
正确答案:A,D,E,G
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