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内科学(正高)

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患者女,24岁。右眼视力下降5年,口角向左歪斜15d。其本次及之前影像学检查结果见图1~图6。

结合该患者影像学资料,正确的问诊包括( )

  • A、有无既往发作史
  • B、激素治疗是否有效
  • C、病程演变是否有规律
  • D、既往是否存在病毒感染史
  • E、有无癫痫发作史
  • F、有无智力低下和面部皮脂腺瘤的临床表现
正确答案:A,B,C,D,E

该患者初步诊断为( )

  • A、结节性硬化
  • B、静脉发育异常
  • C、多发性硬化
  • D、视神经脊髓炎
  • E、急性播散性脑脊髓膜炎
  • F、脑梗死
正确答案:B,C

有助于进一步明确诊断或分型的检查包括( )

  • A、水通道蛋白AQP4抗体
  • B、脊髓MRI
  • C、颅脑CT
  • D、巴宾斯基征
  • E、CSF-IgG寡克隆带
  • F、颅脑MRA
正确答案:A,B,E

除了侧脑室旁病灶,还应关注的部位或征象有( )

  • A、脊髓病灶长度
  • B、是否有皮质结节
  • C、视神经或视通路是否有异常信号
  • D、第3脑室周围及脑干被盖导水管周围是否受累
  • E、脑室内是否有室管膜下巨细胞星形细胞瘤
  • F、颅脑CT有无脑室旁或皮质点状钙化
正确答案:A,C,D

获得性脱髓鞘疾病包括( )

  • A、急性播散性脑脊髓炎
  • B、肾上腺白质营养不良
  • C、进行性多灶性白质脑病
  • D、海绵状脑病
  • E、脑桥中央髓鞘溶解症
  • F、同心圆硬化
正确答案:A,C,E,F

对临床分型有意义的影像学检查序列有( )

  • A、MRS
  • B、FLAIR
  • C、TIWI和T2WI
  • D、DWI
  • E、MR增强扫描
  • F、SWI
正确答案:B,C,D,E
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