患者男,42岁。因“左侧肢体无力伴言语不清4h”就诊。1个月内有胃溃疡发作史。美国国立卫生研究院卒中量表( NIH Stroke Scale, NIHSS)评分为10分。影像学检查结果见图25~图30。
该患者首先应考虑的诊断为( )
- A、超急性期脑梗死
- B、急性期脑梗死
- C、亚急性期脑梗死
- D、慢性期脑梗死
- E、静脉性梗死
- F、缺氧缺血性脑病
正确答案:A
根据MR影像表现,若发病时行CT平扫,可能会出现的征象有( )
- A、局部脑实质内低密度影
- B、岛带征阳性
- C、壳核低密度
- D、脑皮质肿胀伴脑沟变浅
- E、沿病变边缘的点状微出血
- F、大脑中动脉条状高密度
正确答案:A,B,C,D,F
缺血半暗带的判别模型( Mismatch)是( )
- A、MTT/DWI
- B、TTP/DWI
- C、CBF/DWI
- D、CBF/CBV
- E、CTA-SI/CTP
- F、MTT/TTP
正确答案:A,B,C,D,E
对于该患者,当前最佳的治疗方式是( )
- A、保守治疗
- B、静脉溶栓治疗
- C、动脉溶栓治疗
- D、植入支架
- E、绝对卧床休息
- F、康复锻炼
正确答案:A
采取上述治疗方式的依据是( )
- A、发病6h内
- B、MR证实无出血灶
- C、Mismatch阳性
- D、1个月内有胃溃疡病史,容易出血
- E、DWI上异常面积超过大脑中动脉分布区的1/3
- F、本病为动脉受累
正确答案:D,E
一站式MR检查的序列中,用于显示微出血的序列是( )
- A、TIWI
- B、T2WI
- C、DWI
- D、MRA
- E、SWI(或GRE)
- F、PWI
正确答案:E
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