患者男，60岁，饮少量酒后出现上腹部剧痛2 h入院，既往高血压，胆结石病史，曾行胆囊切除。查体：Bp 90/60 mm Hg，心率102次/min，律齐，双肺呼吸音清，腹略膨隆，软，中上腹压痛（＋），无反跳痛及肌紧张，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。
为明确诊断应紧急检查的项目包括
- A、心电图
- B、血常规
- C、血淀粉酶
- D、腹部X线平片
- E、腹部B型超声
- F、心肌酶
- G、上消化道造影
- H、急诊胃镜
- I、腹腔诊断性穿刺
正确答案:A,B,C,D,E,F,I
患者就诊后急诊应给予的治疗措施包括
- A、禁食
- B、吸氧
- C、开放静脉
- D、肌内注射山莨菪碱缓解疼痛
- E、肌内注射度冷丁或吗啡缓解疼痛
- F、胃肠减压
- G、预防性抗感染
正确答案:A,B,C,G
若患者血淀粉酶正常，心电图下壁导联ST段略压低，B型超声显示脂肪肝，因肠气干扰胰腺显示不清，肝内、外胆管不扩张，肝功能及胆红素正常，血常规示白细胞18×10
/L，血红蛋白170 g/L，则该患者最有可能的诊断是
- A、急性心肌梗死
- B、急性胰腺炎
- C、急性化脓性胆管炎
- D、腹主动脉夹层
- E、急性肺炎
- F、急性肠系膜动脉栓塞
正确答案:B
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