患者男,70岁,平时粪便干结,3~5 d排便1次,无便血。3个月前行结肠镜检查:“进镜25 cm处可见2处黏膜隆起,边界清楚,表面光滑同周围黏膜,活检钳按压隆起处似触气球样改变,按压处凹陷,周围变隆起”,未处理。
患者出血的原因可能是(提示 2 d前患者持续性左下腹痛,排便1次,为成形便,含少量鲜血,无黏液及脓液。)
- A、结肠癌
- B、溃疡性结肠炎
- C、非特异性结肠溃疡
- D、缺血性结肠炎
- E、细菌性痢疾
正确答案:C,D
最确切的诊断和最有益的治疗是(提示 患者再次行肠镜检查:“进镜25 cm处可见0.5 cm×0.8 cm溃疡,边界清楚,表面覆少量白苔,结肠余处未见异常”。)
- A、溃疡性结肠炎,口服柳氮磺胺吡啶
- B、溃疡性结肠炎,口服激素
- C、非特异性结肠溃疡,肛塞柳氮磺胺吡啶
- D、结肠癌,手术
- E、非特异性结肠溃疡,口服硫唑嘌呤
正确答案:C
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