女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次／分，律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显，肌力2～3级
为建立初步诊断，应首选的检查是
- A、胸片，腹部B超
- B、急诊胃镜
- C、大便培养及血培养
- D、骨穿
- E、T3、T4、FT3、FT4、TSH测定
正确答案:E
下列检查结果最有可能异常的是
- A、低钠，低钾血症
- B、ALT(GPT)64U／L
- C、低蛋白血症
- D、尿酮体(+)
- E、FT3↑、FT4↑、TSH↓
正确答案:E
此时最可能的诊断是
- A、重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病
- B、Graves病
- C、恶性肿瘤晚期
- D、吉兰-巴雷综合征
- E、垂体性甲状腺功能亢进
正确答案:A
下列体征对诊断最有意义的是
- A、双眼裂增宽
- B、双手震颤
- C、心动过速
- D、体温37．5℃
- E、甲状腺肿大Ⅱ度，双上极可闻及血管杂音
正确答案:E
对此患者来说，下列检查最有意义的是
- A、TT3、TT4、TSH测定
- B、FT3、FT4、TSH测定
- C、甲状腺吸碘率测定
- D、TSH受体抗体的测定
- E、TG(JAb、TPO)Ab测定
正确答案:B
规则服用甲巯咪唑治疗1．5年，症状控制准备停药，停药前必须做的检查是
- A、TC；Ab、TPOAb测定
- B、甲状腺吸碘率测定
- C、FT3、FT4、TSH测定
- D、T3抑制试验
- E、TRH兴奋试验加TSH受体抗体的测定
正确答案:E
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