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内科学(正高)

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患者,男性,45岁急性昏迷轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白以及糖定性均阴性,尿酮体阴性

提示:既往肝硬化病史10年。提问:下述哪项检查可能出异常

  • A、颅脑CT
  • B、腰穿脑脊液常规检查
  • C、肾功能
  • D、血糖
  • E、脑电图
  • F、血氨
正确答案:E,F

提示:血氨95mmol/L,脑电图三相波。提问:最合适的诊断是

  • A、肝性昏迷
  • B、脑血管意外
  • C、脑炎
  • D、尿毒症
  • E、糖尿病昏迷
正确答案:A

下列措施有效的是

  • A、用弱酸液灌肠
  • B、中止蛋白质饮食
  • C、支链氨基酸静脉滴注
  • D、静脉滴入多巴胺
  • E、静脉滴注精氨酸
正确答案:A,B,C,E

提示:患者出现发热伴有腹痛。提问:可能出现下述哪种情况

  • A、门脉高压性胃病
  • B、消化性溃疡
  • C、自发性腹膜炎
  • D、急性胰腺炎
  • E、肠梗阻
正确答案:C

提示:患者黄疸迅速加深,腹水迅速增长。提问:此时应进行哪些检查

  • A、凝血常规
  • B、血常规
  • C、血脂
  • D、胆碱酯酶
  • E、支芳比(支链氨基酸与芳香族氨基酸比值)
  • F、肝功能
正确答案:A,B,D,E,F

患者可能发生的情况

  • A、胆囊炎
  • B、胆管癌
  • C、重症肝炎
  • D、肝癌
  • E、胆管炎
正确答案:C
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