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内科学(正高)

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 患者女,67岁,间断性头晕、黑蒙4年。查体:心率51次/min,心电图示二度Ⅰ型房室传导阻滞,Holter示间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞,窦性停搏,最长RR间歇3.1 s,室性逸搏心律。超声心动图、X线片示心脏轻度扩大,左心房直径37 mm,左心室舒张期直径52 mm。

下列情况符合二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图特点的是

  • A、相邻R-R间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室
  • B、发展为三度房室传导阻滞的机会少
  • C、P-R间期进行性延长,直至一个P波不能下传心室
  • D、P-R间期恒定不变
  • E、最常见的房室传导比率为3∶2和5∶4
正确答案:C

该患者治疗首选

  • A、阿托品
  • B、麻黄素
  • C、异丙肾上腺素
  • D、乳酸钠
  • E、安置永久性人工心脏起搏器
正确答案:E

电生理检查示患者窦房结变性时反应不良,该患者最适合安装的起搏器型号

  • A、AAIR
  • B、VVI
  • C、DDDR
  • D、DVI
  • E、VAT
正确答案:C
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