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内科学(正高)

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患者男,62岁。冠心病史10年,近1周来感冒后自觉心悸,气短,夜内不能平卧,时常憋醒,偶咳嗽,白痰。查体:T36.8℃,P118次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺底小水泡音,心律整,心率118次/分,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,A2亢进。肝脾不大,双下肢无水肿。辅助检查:心电图示窦性心动过速,前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10/L,N88%,尿常规正常。

该患者诊断考虑为

  • A、风心病,心功能不全
  • B、老年性心脏瓣膜病,心功能不全
  • C、冠心病,心功能不全
  • D、肺心病,心功能不全
  • E、高心病,心功能不全
正确答案:C

本次发病诱因是

  • A、心脏病本身恶化
  • B、并发瓣膜病变
  • C、并发肺内感染
  • D、二尖瓣腱索断裂
  • E、乳头肌功能不全
正确答案:C
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