患者男,30岁。头痛、头晕,伴血压高2年。体检:BP 190/110mmHg(右),180/100mmHg(左),心率76次/分,中上腹部可闻及血管杂音。辅助检查:血钾4.0mmol/L,钠140mmol/L,氯96mmol/L,空腹血糖7.0mmol/L。
该患者可能的诊断为
- A、多发性大动脉炎
- B、冠心病
- C、肾动脉狭窄
- D、高血压病
- E、继发性高血压
- F、糖尿病
- G、主动脉狭窄
- H、原发性醛固酮增多症
正确答案:C,E,G
下列检查对该患者没有必要的是
- A、测上下肢血压
- B、双侧肾脏CT和CTA检查
- C、肾动脉造影
- D、心电图
- E、冠脉造影
- F、运动平板
- G、立卧位血肾素、血管紧张素、醛固酮测定
- H、OGTT试验
正确答案:E,F
下列药物可引起反射性心动过速的是
- A、硝酸甘油
- B、替米沙坦
- C、硝苯地平
- D、卡托普利
- E、美托洛尔
- F、硫氮酮
- G、尼群地平
- H、维拉帕米
正确答案:A,C,G
如患者肾脏CT和CTA示左侧肾动脉开口处狭窄90%,OGTT试验示餐后2小时血糖13.1mmol/L。则该患者的诊断是
- A、肾上腺性变态反应
- B、继发性高血压
- C、嗜铬细胞瘤
- D、高血压病
- E、原发性醛固酮增多症
- F、糖尿病
- G、皮质醇增多症
- H、肾动脉狭窄
正确答案:B,F,H
下列治疗不适合该患者的是
- A、介入手术治疗
- B、螺内酯
- C、氨氯地平
- D、ACEI
- E、呋塞米
- F、阿卡波糖
- G、低盐饮食
- H、控制饮食
正确答案:D,E
双侧肾动脉狭窄禁忌使用的药物是
- A、维拉帕米
- B、哌唑嗪
- C、呋塞米
- D、贝那普利
- E、福辛普利
- F、替米沙坦
- G、螺内酯
- H、氨氯地平
正确答案:D,E,F
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