病历摘要:患者,男性,20岁。1991年12月初无诱因,左侧下颌部出现小片糜烂渗液,不久右侧颌下亦出现类似病变。外涂肤轻松软膏。治疗效果不佳。以湿疹于1992年4月13日收治。家族中无类似皮肤病史,系统查体未见异常。皮肤情况:颌下两侧各有一处不整形片状浸润性斑块,约有银圆样大小。境界清楚,略隆起,表面粗糙,色素沉着。颌下两侧皮损痛、触、冷、温觉消失。右侧腰背部有2片色素沉着斑。右上臂外侧有指甲盖大2~3处散在淡红色皮疹,类似湿疹略呈环状。右前臂中段尺侧有拇指甲盖大色素斑,平滑,触、痛觉消失。右前上臂桡侧皮肤触觉存在,温觉消失。双侧耳大神经粗大,右侧尺神经粗大。右侧腓总神经较左侧明显粗大。
最可能的诊断:
- A、面部湿疹
- B、结节病
- C、体癣
- D、麻风
- E、皮肤结核
正确答案:D
需做以下哪些检查确诊
- A、组织液涂片查菌
- B、病理切片
- C、激素诊断性治疗
- D、结核菌素试验
- E、ANA
- F、真菌培养
正确答案:A,B
右上臂皮肤组织真皮层肉芽肿性病变,其内见大量泡沫状细胞。未查见抗酸杆菌。根据病史特点,该患者可诊断为:
- A、瘤型麻风
- B、结核样型麻风
- C、覃样肉芽肿
- D、寻常狼疮
- E、疣状皮肤结核
正确答案:B
下列各项试验对麻风诊断有意义,除了
- A、麻风菌素试验
- B、麻风杆菌检查
- C、组胺试验
- D、毛果芸香碱试验
- E、立毛肌功能试验
- F、组织病理检查
正确答案:A
结核样型麻风的组织病理学改变包括
- A、有肉芽肿性损害
- B、抗酸染色常查不到抗酸杆菌
- C、TT型真皮内可见无浸润带
- D、表皮不同程度萎缩
- E、有炎症细胞浸润
正确答案:A,B,D,E
各型麻风细胞免疫强度的顺序是
- A、TT<BT<BB<BL<LL
- B、TT>BT>BB>BL>LL
- C、BB>BL>LL>BT>TT
- D、BL>LL>BT>TT>BB
- E、TT<BT<BL<LL<BB
正确答案:B
麻风联合化疗方案中规定的少菌型麻风的疗程应
- A、8月
- B、6月
- C、12月
- D、24月
- E、36月
正确答案:B
以下哪项为少菌型麻风的联合化疗药物
- A、雷米封+乙胺丁醇
- B、链霉素+雷米封
- C、氯苯吩嗪+磺胺类
- D、利福平+氨苯砜
- E、利福平+乙胺丁醇
正确答案:D
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