病历摘要:患者,女,48岁,1周前曾患上感,近日来出现发热、全身不适、肌痛及不对称性关节痛,左膝关节较重,血尿。同时面颈部出现红色斑块,查体示皮疹仅限于上半身,为红色斑块及结节,界清边缘有水疱状粗大颗粒,伴触痛,血象示WBC15×10/L,(P195)中性粒占90%
最可能的诊断为
- A、Sweet's综合征
- B、多形性红斑
- C、持久性隆起性红斑
- D、面部肉芽肿
- E、系统性红斑狼疮
正确答案:A
确诊的首选检查
- A、肾活检
- B、查抗核抗体
- C、查狼疮细胞
- D、白细胞形态学检查
- E、病变皮肤的组织病理
正确答案:E
关于Sweet's综合征的组织病理改变,正确的是
- A、真皮浅层显著水肿
- B、中性粒细胞浸润为主
- C、可见核破碎
- D、部分患者可检出抗中性粒细胞胞质抗体
- E、可有表皮下水疱
正确答案:A,B,C,D,E
该病的诊断标准有
- A、典型皮损
- B、组织病理特征
- C、白细胞增多
- D、伴发热,关节痛
- E、潜在的恶性肿瘤
正确答案:A,B,C,D,E
关于Sweet's综合征的病因和发病机制,正确的是
- A、本病与感染有密切关联
- B、部分患者与恶性肿瘤有关
- C、本病可能与Ⅲ型变态反应有关
- D、患者血管壁有免疫球蛋白和补体沉积
- E、可能与食物过敏有关
正确答案:A,B,C,D
Sweet's综合征常见的临床表现有
- A、假水疱
- B、同形反应
- C、可自行消退
- D、不易反复
- E、发热及关节痛不易缓解
正确答案:A,B,C
下列哪项治疗一般不选用
- A、强的松
- B、氨苯砜
- C、碘化钾
- D、氯苯吩嗪
- E、抗组胺药
- F、抗生素
正确答案:E,F
治疗Sweet's综合征强的松用量一般为
- A、20mg/d
- B、10mg/d
- C、0.25mg/(kg·d)
- D、1~1.5mg/(kg·d)
- E、0.5~1mg/(kg·d)
正确答案:E
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