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皮肤与性病学(正高)

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患儿,男,4个月。全身反复红斑、起水疱1个月。水疱初发于双足底,后逐渐发展至全身。病程中无发热。其父母无类似情况。体格检查:发育与营养正常,躯干、四肢、臀部等处正常皮肤及水肿性红斑基础上见较多散在及群集的水疱、大疱,部分疱壁紧张,尼氏征阴性,伴散在糜烂、结痂。

该患儿诊断应该考虑以下哪些疾病

  • A、单纯型大疱性表皮松解症
  • B、营养不良型大疱性表皮松解症
  • C、大疱性类天疱疮
  • D、线状IgA大疱性皮病
  • E、水痘
  • F、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征
正确答案:A,B,C,D

下列哪些检查有助于明确诊断

  • A、血常规、尿常规及肝肾功能
  • B、ENA多肽抗体谱
  • C、疱液涂片革兰染色和细菌培养
  • D、组织病理
  • E、直接免疫荧光
  • F、间接免疫荧光
正确答案:B,C,D,E,F

假设考虑该患儿为大疱性类天疱疮,下列哪些检查有助于确诊

  • A、组织切片PAS染色
  • B、组织切片Giemsa染色
  • C、盐裂皮肤直接免疫荧光检查
  • D、盐裂皮肤间接免疫荧光检查
  • E、扫描电镜
  • F、免疫电镜检查
正确答案:C,D,F
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