患者男，42岁，因“反复鼻塞、流涕5年，咳嗽、咳痰、不规则发热伴四肢伸侧对称分布多发结节1周”来诊。使用抗生素及一般退热药物治疗无效。尿常规：血尿及蛋白尿。鼻窦CT：上颌窦和鼻腔黏膜或黏膜下不规则增厚，气液平面；胸部X线片：肺部可见大小不一的结节影。
最可能的诊断是
- A、鼻窦炎
- B、肺炎
- C、急性肾小球肾炎
- D、结节病
- E、Wegener肉芽肿
正确答案:E
下一步最先应对患者进行的检查是
- A、皮肤活检
- B、肺功能
- C、血培养加药物敏感试验
- D、肾活检
- E、胸部MRI
正确答案:A
在治疗过程中，首选治疗方案是
- A、抗生素
- B、甲氨蝶呤
- C、环磷酰胺合用泼尼松
- D、肾移植
- E、局部放疗
正确答案:C
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