试题预览
1、男性，62岁。乏力，伴食欲减退半年余，体重下降约11kg，间断出现黑便。数小时前，突然呕吐暗红色血液，量约300ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)。
- 1.该患者最可能是
- A、食管静脉曲张破裂出血
- B、慢性萎缩性胃炎
- C、胃癌出血
- D、应激性溃疡出血
- E、消化性溃疡出血
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- 2.在下列检查方式中，最有诊断意义的是
- A、胃镜
- B、血管造影
- C、腹部B超
- D、胃肠道造影
- E、腹部CT
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- 3.若诊断明确，采取的治疗方式应是
- A、禁食、抑酸药物治疗
- B、胃癌根治术
- C、原位肝移植术
- D、贲门周围血管离断术
- E、胃镜下硬化剂注射
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4、男性，40岁，溃疡病史5年，突发呕血2小时入院，病人出现冷汗，脉搏细速，呼吸浅促，血压下降至80/40mmHg。
- 1.估计出血量很可能为
- A、400～500ml
- B、500～600ml
- C、600～700ml
- D、700～800ml
- E、大于800ml
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- 2.需紧急进行的处理是
- A、抗休克治疗
- B、继续观察
- C、抗感染
- D、立位腹平片
- E、B超
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5、有关上消化道出血的叙述中，正确的是
- A、经积极保守治疗后，出血不能有效控制，血压、脉搏不能稳定，应早期剖腹探查
- B、80%的患者可经非手术治疗达到止血目的
- C、急诊手术的首要目的是止血，如条件允许，可行原发病的治愈性手术
- D、术中应按胃、十二指肠、肝、脾、胆道和空肠上段依次检查
- E、找不到出血原因，可尝试行胃大部切除术
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