试题预览
1、女，48岁。硬膜外麻醉下子宫切除术。取L
间隙穿刺，病人右下肢会阴部有放电感。
间隙穿刺，病人右下肢会阴部有放电感。- 1.此时可能情况是：
- A、刺激神经根
- B、刺激神经干
- C、刺激马尾神经丛
- D、刺激脊髓圆锥
- E、刺激脊髓前角
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- 2.术后半年病人始终感会阴区麻木，感觉障碍。能诊断为；
- A、脊髓圆锥受损综合症
- B、脊髓前动脉综合症
- C、马尾综合症
- D、粘连性蛛网膜炎
- E、化脓性脑脊膜炎
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2、68岁女性病人、硬膜外麻醉下行结肠切除术。穿刺成功后回抽无血，置管固定，推注2%利多卡固5ml，2min后病人烦躁不安，多言，寒战，血压升高，心率加快。
- 1.此时最可能的诊断为
- A、全脊麻
- B、局麻药不良反应
- C、广泛硬膜下阻滞
- D、缺氧
- E、CO
蓄积
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- 2.其发生原因最可能的是
- A、误入蛛网膜下隙
- B、用量过大
- C、误入椎旁静脉丛
- D、误入硬膜下隙
- E、未吸氧
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- 3.如此时病人出现惊厥、抽搐，处理为
- A、吸氧
- B、静注地西泮
- C、静注硫喷妥钠
- D、静注琥珀胆碱，气管插管
- E、以上顺次采用
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3、男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有粘液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。
- 1.首先应进行的检查是
- A、直肠指诊
- B、钡灌肠检查
- C、腹部CT
- D、直(乙状结)肠镜检
- E、B超检查
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- 2.若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约11cm，肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择
- A、Miles手术
- B、乙状结肠造口术
- C、Hartmenn手术
- D、Dixon手术
- E、局部切除
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- 3.术后可不追加化疗的条件是
- A、DukesA期
- B、DukesB期
- C、DukesC1期
- D、DukesC2期
- E、DukesD期
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4、男性，43岁，肾移植术后半年，近2天来出现低热，血压增高，移植肾区肿胀疼痛，尿量减少，血BUN12.2mmol/L，Cr350.7umol/L，尿常规示蛋白(+)
- 1.该现象的合理治疗方法是
- A、增加免疫抑制药物剂量
- B、激素冲击抗排斥治疗
- C、停用免疫抑制剂
- D、切除移植肾再次移植
- E、服用保肾药物继续观察
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- 2.该病人经上述处理效果不佳，血BUN，Cr逐渐上升，1年后出现移植肾功能衰竭而恢复血液透析，导致移植肾失活的主要原因是
- A、急性排斥反应
- B、慢性排斥反应
- C、加速血管排斥反应
- D、超急性排斥反应
- E、免疫抑制剂的肾损害
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- 3.移植术后需应用免疫抑制剂，下列哪种免疫抑制剂可导致骨髓抑制
- A、地塞米松
- B、环胞素A
- C、他克莫司
- D、硫唑嘌呤
- E、莫罗莫那-CD
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5、男，28岁。摔倒后致单纯性左肩关节脱位，1h后来诊，X线片未见合并骨折征象。
- 1.首先采取的治疗措施是；
- A、局麻后手法复位
- B、局麻后切开复位
- C、全麻后手法复位
- D、切开复位后同时修复关节囊
- E、骨牵引后行外展架固定
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- 2.复位成功的标志是：
- A、方肩
- B、疼痛减轻
- C、原肩胛盂处有空虚感
- D、弹性固定
- E、Dugas征阴性
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- 3.复位成功后，可屈肘90°用三角巾悬吊上肢的时间为：
- A、1周
- B、2周
- C、3周
- D、4周
- E、5周
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