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普通外科学(正高)

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病例摘要:患者,男性,36岁,因右侧腹股沟区可复性肿物1周入院,患者1周前腹股沟出现一肿物,肿物多在站立时出现,咳嗽或步行时,可出现疼痛感,当时未予以重视,未行处理,一周来患者症状无改善。

根据病史,体查患者可能为哪些疾病

  • A、腹股沟直疝
  • B、腹股沟斜疝
  • C、睾丸鞘膜积液
  • D、睾丸肿物
  • E、精索鞘膜积液
  • F、股疝
正确答案:A,B,C,E,F

患者应予以哪些检查

  • A、透光试验
  • B、腹部立位平片
  • C、腹部B超
  • D、CT
  • E、体格检查
正确答案:A,E

患者进一步行透光试验及疝囊造影提示为腹股沟斜疝。腹股沟斜疝与睾丸鞘膜积液的鉴别要点

  • A、鞘膜积液所形成肿块完全局限在阴囊内
  • B、鞘膜积液做透光试验多为(+)
  • C、膜积液难以扪及实质性睾丸
  • D、鞘膜积液站立时肿物出现,平卧后消失
  • E、腹股沟斜疝多伴疼痛
正确答案:A,B,C

关于斜疝说法正确的是

  • A、由腹股沟管突出,可进入阴囊
  • B、回纳后压住深环肿物可不突出
  • C、精索在疝囊后方
  • D、疝囊颈在腹壁下动脉外侧
  • E、斜疝嵌顿机会多
  • F、回纳疝后压住浅环疝可不突出
正确答案:A,B,C,D,E

行疝囊修补术哪些是禁忌证

  • A、长期咳嗽
  • B、大量腹水
  • C、心力衰竭
  • D、全身急性感染
  • E、急性肝炎
  • F、小于<1岁的儿童
  • G、嵌顿疝
正确答案:A,B,C,D,E
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