病例摘要：患者，女性，67岁，因大便带血，便意不尽感2周入院。患者两周前无意中发现大便带血，为鲜红色血液，每次量约15ml，一天约4次，无疼痛，并觉有便意不尽感，无呕吐，咳嗽，发热症状。
患者考虑哪些疾病
- A、外痔
- B、内痔
- C、直肠癌
- D、直肠息肉
- E、肛裂
- F、肛瘘
正确答案:A,B,C,D,E,F
应予以哪些检查
- A、直肠指检
- B、直肠镜检
- C、CEA
- D、AFP
- E、腹部B超
- F、大便常规
正确答案:A,B,C,E,F
查体心肺未见明显异常，腹部平坦，轻压痛，无反跳疼，肝脾未扪及肿大，行直肠指检发现直肠下段扪及环形质硬包块，距齿状线5cm，表面不光滑，提示检查CEA（+），大便隐血（+++），血红蛋白70g/L。该患者应考虑哪种疾病
- A、外痔
- B、内痔
- C、直肠癌
- D、直肠息肉
- E、肛裂
- F、肛瘘
正确答案:C
诊断依据
- A、病史
- B、肛查发现直肠下段扪及环形质硬包块，表面不光滑
- C、腹部平坦，有轻压痛，无反跳痛
- D、CEA（+）
- E、大便隐血试验（+++）
- F、Hb70g/L
正确答案:A,B,D
患者应进一步做哪些检查
- A、腹部CT
- B、结肠镜检查
- C、凝血功能
- D、腹部MRI
- E、腹部血管造影
正确答案:A,B,D
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