患者男性,35岁,上腹部间断性疼痛6年,多在春秋季发作,进食及服用抗酸药物后腹痛可缓解,近10天再次发生上腹部疼痛,今晨排柏油便2次,无明显头晕、心悸,查体:血压100/70mmHg,心率90次/分,血常规:RBC3.40×10/L,Hb99g/L。
该患者最可能的诊断是( )
- A、门静脉高压症
- B、胃癌出血
- C、糜烂性胃炎出血
- D、十二指肠溃疡出血
- E、胆道出血
- F、应激性溃疡出血
正确答案:D
该患者的一次出血量一般不会超过( )
- A、100ml
- B、200ml
- C、300ml
- D、500ml
- E、800ml
- F、1000ml
正确答案:D
适宜的诊治方法包括( )
- A、禁食
- B、补液、输血
- C、抑酸剂
- D、胃肠减压
- E、胃镜止血
- F、剖腹探查
正确答案:A,B,C,D,E
根据上述情况,为了明确诊断,最好的检查方法是( )
- A、X线钡餐检查
- B、腹部超声
- C、纤维胃镜
- D、血管造影
- E、细胞学检查
- F、腹部CT
正确答案:C
[提示] 胃镜提示十二指肠球部溃疡并出血,采用内科治疗,治疗期间患者出现间断反酸、呕吐,呕吐物为宿食,不含胆汁,体检时发现振水音。该患者最可能的诊断是( )
- A、恶变
- B、幽门梗阻
- C、肠粘连
- D、急性胃炎
- E、急性胆囊炎
- F、急性胰腺炎
正确答案:B
采用手术治疗,下列何种术式为最佳选择( )
- A、胃大部切除术毕Ⅰ式吻合
- B、胃大部切除术毕Ⅱ式吻合
- C、胃空肠吻合术
- D、胃造口术
- E、全胃切除术
- F、胃癌根治术
正确答案:B
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