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普通外科学(正高)

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病例摘要:患者,男性,因剑突下疼痛5小时入院,无明显恶心、呕吐,有肛门排气、排便,肠鸣音减弱。查体:全腹压痛,反跳痛,肝脾未扪及。

患者考虑哪些疾病

  • A、肠梗阻
  • B、胃穿孔
  • C、阑尾炎
  • D、急性胰腺炎
  • E、急性肝炎
正确答案:B,C,D

应予以哪些急查

  • A、血常规
  • B、腹部B超
  • C、腹部立位平片
  • D、血淀粉酶
  • E、凝血功能
  • F、尿常规
正确答案:A,B,C,D,E

患者行腹部立位平片示可见膈下游离气体。血常规示白细胞总数升高,血淀粉酶正常;腹部B超肝胆胰脾未见异常。患者主要考虑哪种疾病

  • A、肠梗阻
  • B、胃穿孔
  • C、阑尾炎
  • D、急性胰腺炎
  • E、急性肝炎
正确答案:B

如果患者坚持保守治疗,关于治疗哪些是正确的

  • A、予以插胃管禁食
  • B、予以抗生素对症治疗
  • C、予以止酸药治疗
  • D、可予以流质
  • E、补足液体
正确答案:A,B,C,E

如行单纯性修补术,术中应注意

  • A、应予以取穿孔面组织活检
  • B、修补时缝线应与穿孔处长轴平行
  • C、修补时缝线与穿孔处垂直
  • D、可不留组织活检
  • E、应予以大网膜覆盖与修补处
正确答案:A,B,E
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