病例摘要:患者,女性,34岁,车祸后撞击左侧腹部5小时入院。查体:面色苍白,皮肤冰冷,BP75/50mmHg,P120/分,腹部膨隆,肝脾未扪及,移动性浊音(+),肠鸣音消失。
患者入院后应考虑哪些疾病
- A、脾破裂
- B、肝破裂
- C、小肠破裂
- D、胰腺破裂
- E、胃穿孔
- F、急性胰腺炎
正确答案:A,B,C,D
应予以哪些检查
- A、腹部B超
- B、血常规
- C、凝血功能
- D、诊断性腹穿
- E、急查生化
- F、消化道钡餐
- G、胃镜
正确答案:A,B,C,D,E
患者此时应予以哪些处理 提示:患者腹部B超示脾破裂,血象升高。
- A、快速补液
- B、准备予以急诊手术
- C、进一步行CT检查
- D、予以止痛药物
- E、予以止血药
- F、予以抗生素治疗
- G、待结果回报后再行处理
- H、输血治疗
正确答案:A,B,H
下面哪些症状考虑有腹腔内器官损伤
- A、早期出现休克症状
- B、有持续性及进行性腹部疼痛
- C、有气腹表现
- D、存在腹膜刺激征者
- E、腹部出现移动性浊音
- F、有便血,呕血
- G、直肠指检扪及直肠前壁有波动感
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
下面哪些是剖腹探查手术的指征
- A、腹痛,腹膜炎体征进行性加重
- B、肠鸣音逐渐减低或消失
- C、膈下存在游离气体
- D、全身情况恶化
- E、红细胞计数进行性下降
- F、腹腔穿刺抽出不凝固血液或气体
- G、胃肠道出血
- H、积极治疗后效果不佳者
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H
下面哪些说法是正确的
- A、脾是腹腔内最易损伤的
- B、肝破裂后引起的腹膜炎体征较脾破裂强
- C、肝是腹腔内最易受损的
- D、胰腺损伤最为常见
- E、结肠破裂的几率小于小肠破裂
- F、小肠破裂的几率小于结肠破裂
正确答案:A,B,E
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