病例摘要:男性,22岁,进食后突发上腹痛,呈撕裂样,迅速波及全腹,3小时后于急诊求治。既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,白细胞10.1×10/L。
最可能的诊断是
- A、胃十二指肠溃疡穿孔
- B、急性胃肠炎
- C、急性胆囊炎
- D、肠蛔虫症
- E、急性胰腺炎
正确答案:A
此时最有意义的检查是
- A、腹部B超
- B、腹部CT
- C、腹部叩诊
- D、立位腹平片
- E、血常规和生化检查
正确答案:D
目前最适宜的处置方式是
- A、胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗
- B、胃大部切除
- C、单纯修补病灶
- D、迷走神经切断术
- E、高选择性迷走神经切断术
正确答案:C
如为空腹发病,最适宜的处置方式是
- A、单纯修补病灶
- B、胃大部切除
- C、胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗
- D、高选择性迷走神经切断术
- E、迷走神经切断术
正确答案:B
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