患者女，31岁，主因左侧乳房无痛性肿块1个月就诊。临床体检：双乳对称皮肤无红肿，乳头无内陷，左乳外上象限皮肤凹陷及酒窝征，可及3cm×4cm质硬之肿物，与皮肤粘连，同侧腋下可及肿大淋巴结。B超示同侧锁骨上可见3cm×2cm肿大淋巴结。
拟选择确诊方法为
- A、钼靶X线摄片
- B、B超
- C、MRI动态增强扫描
- D、腋窝淋巴结针吸细胞学检查
- E、B超引导空芯针穿刺
- F、肿物手术活检
正确答案:D,E
选择的最佳基线检查必须包括(提示确诊为乳腺癌。)
- A、全身PET/CT
- B、胸部X线摄片
- C、腹部B超
- D、肿瘤标志物
- E、全身骨扫描
- F、乳房增强CT
正确答案:B,C,E
其TNM分期为(提示上述检查未见异常。)
- A、T2N2M0
- B、T2N3M0
- C、T3N2M0
- D、T2N3M1
- E、T3N2M1
- F、T2N2M1
正确答案:B
治疗方案正确的是(提示病理结果为：浸润性导管癌，非特殊型，Ⅲ级8分，免疫组化ER(－)，PR(－)，HER2（－），同侧腋窝淋巴结针吸可见癌细胞。)
- A、新辅助化疗＋改良根治术＋辅助放疗
- B、新辅助放疗＋保乳术＋辅助化疗
- C、新辅助化放疗同步＋改良根治术
- D、乳腺癌根治术＋辅助化疗
- E、乳腺癌根治术＋辅助化疗＋辅助放疗
- F、新辅助内分泌治疗＋改良根治手术
正确答案:A
如需化疗，拟选择的方案为
- A、TCH6周期
- B、AC序贯T8周期
- C、TAC6周期
- D、FEC序贯T6周期
- E、卡培他滨单药6周期
- F、TA6周期
正确答案:B,C,D,F
如病期相同的患者，但年龄60岁，免疫组化为ER(＋＋＋)，PR(－)，HER2（－），骨密度检查正常，该患者选择内分泌治疗（AIs）3年后复查,骨密度重度骨质疏松。此时最佳处理是
- A、停用AIs不再选择内分泌治疗
- B、补充钙剂，继续AIs辅助治疗至5年
- C、继续AIs辅助治疗至5年，但同时使用双膦酸盐
- D、更换TAM辅助治疗至5年
- E、停用AIs，观察骨密度至正常后再服用AIs
- F、停用AIs，观察骨密度至正常后再服用TAM
正确答案:C,D
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