女性,48岁,突发右上腹剧烈绞痛,伴右肩背痛,恶心呕吐24小时,既往有类似发作,吃油脂食物后右上腹胀,嗳气;T39.8℃,P98次/分,Bp140/90mmHg,无黄疸,可触及肿大胆囊,有明显的腹膜刺激征,Mur-phy征阳性。
首先考虑的诊断是
- A、十二指肠溃疡穿孔
- B、肝外胆管结石
- C、急性化脓性胆囊炎
- D、急性梗阻性化脓性胆管炎
- E、急性胰腺炎
正确答案:C
最重要的治疗方法是
- A、大剂量抗生素
- B、对症治疗
- C、禁食、输液
- D、胆囊切除术
- E、中药治疗
正确答案:D
若有继发性腹膜炎,最多见的致病菌是
- A、厌氧菌
- B、大肠埃希菌
- C、变形杆菌
- D、溶血性链球菌
- E、肺炎双球菌
正确答案:B
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