女性，55岁，4日前突发剑突下顶胀样疼痛，巩膜黄染，伴恶心呕吐，精神弱，体温40℃，心率135次/分，血压100/50mmHg。肝区叩痛，可触及肿大胆囊，Murphy征（+）。血常规：白细胞23×10
/L（23000/mm
），中性粒细胞94%。
/L（23000/mm），中性粒细胞94%。下一步处理是
- A、ERCP检查，明确诊断
- B、补液扩容，配合全身抗生素应用
- C、选择强有力的抗生素，病情缓解后查明病因手术
- D、积极术前准备，行胆道减压引流术
- E、积极术前准备，行根治性手术治疗
正确答案:D
如手术治疗，最佳手术方式
- A、胆囊切除术
- B、胆总管探查术
- C、胆囊切除，胆总管探查术
- D、胆囊造瘘术
- E、胰十二指肠根治或胆肠吻合
正确答案:B
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