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普通外科学(正高)

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患者女,45岁,晚餐后出现上腹部间断绞痛,向右肩放射,伴恶心、呕吐,无发热寒战或黄疸。腹部无明显压痛。实验室检查:白细胞计数正常,B超检查(提示胆囊内高回声光团伴声影,胆囊大小3 cm×6 cm,胆囊壁厚0.3 cm。)

最可能的诊断是

  • A、结石性急性胆囊炎
  • B、胆管炎
  • C、胆囊结石胆绞痛
  • D、上消化道穿孔
  • E、急性胰腺炎
正确答案:C

推荐的治疗方法是(提示胆囊内高回声光团伴声影,胆囊大小3 cm×6 cm,胆囊壁厚0.3 cm。)

  • A、发作时解痉治疗,必要时镇痛治疗
  • B、禁食水,胃肠减压
  • C、试行碎石治疗,效果不满意考虑手术治疗
  • D、试行溶石治疗,效果不满意考虑手术治疗
  • E、手术治疗
正确答案:E
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