男性,70岁。30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能还纳,有轻压痛。
最可能的诊断是
- A、睾丸恶性肿瘤并内出血
- B、右侧睾丸鞘膜积液并感染
- C、右侧阴囊急性蜂窝组织炎
- D、肠扭转
- E、嵌顿性右腹股沟斜疝
正确答案:E
手术应主要注意
- A、去除病灶
- B、防止即将出现的腹膜炎
- C、判断被嵌顿组织的生命力
- D、消除病因
- E、预防休克发生
正确答案:C
如手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗为
- A、坏死肠段切除术加疝修补术
- B、坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术
- C、坏死肠段切除术加大张力疝修补术
- D、坏死肠段切除术
- E、坏死肠段切除术加填充式疝成形术
正确答案:B
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