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普通外科学(正高)

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女性,45岁,以"发现双侧颈前区颈部肿物10年,右侧前颈部巨大肿物6年"主诉入院,PE:双侧甲状腺可及多发质软肿物,活动,右侧较大者约7cm。气管向左侧略移位。甲状腺功能检查未见明显异常。超声示:双侧甲状腺多发结节,右侧甲状腺可见约7cm×6cm,实性、边界清晰、中等回声结节。

该患者可能的诊断是( )

  • A、胸骨后甲状腺
  • B、单纯性甲状腺肿
  • C、结节性甲状腺肿
  • D、甲状腺癌
  • E、甲状腺腺瘤
  • F、甲状旁腺增生
正确答案:C

患者术前必须完善的检查包括( )

  • A、气管相
  • B、甲状腺核素扫描
  • C、喉镜检查
  • D、甲状腺功能
  • E、甲状腺超声
  • F、MRI
正确答案:A,C,D,E

[提示] 患者行一侧甲状腺近全切,另一侧甲状腺大部分切除术,术后第二天突然发生憋气,手足持续性痉挛。进一步检查包括( )

  • A、血清钙、磷浓度
  • B、肝功能
  • C、血气分析
  • D、T、T浓度
  • E、PTH浓度
  • F、TSH浓度
正确答案:A,E

该患者术后,后续治疗包括( )

  • A、补充钙剂
  • B、外源性甲状腺素
  • C、定期体检,密切观察甲状腺功能
  • D、无需后续治疗
  • E、核素治疗
  • F、放射外照射
正确答案:A,B,C
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