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普通外科学(正高)

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男性,45岁,原位肝移植(胆管端端吻合术)术后一周,胆汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBIL由43μmol/L升至134μmol/L。

最不可能的诊断是

  • A、急性排斥反应
  • B、慢性排斥反应
  • C、胆道并发症
  • D、血管并发症
  • E、药物毒性反应
正确答案:B

诊断肝移植术后急性排斥反应的金标准是

  • A、B超
  • B、肝穿刺活检
  • C、肝功能检查
  • D、MRCP
  • E、T管造影
正确答案:B

急性排斥反应诊断明确后首选治疗

  • A、保肝治疗
  • B、预防性应用抗生素
  • C、激素冲击治疗、增加环孢素或普乐可复服用量
  • D、抗病毒治疗
  • E、血浆置换
正确答案:C

若该患者T管造影显示为吻合口狭窄,首选治疗为

  • A、胆肠吻合术
  • B、再次肝移植
  • C、内镜治疗
  • D、药物保肝治疗
  • E、胆道冲洗
正确答案:C
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