患者女性，22岁，转移性右下腹痛8小时，伴恶心、呕吐，发热，体温38℃，脉搏90次/分，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张。白细胞12×10
/L，尿白细胞1～2/HP。
/L，尿白细胞1～2/HP。该患者首先最可能的诊断是（ ）
- A、急性胰腺炎
- B、急性胆囊炎
- C、急性化脓性阑尾炎
- D、急性肠梗阻
- E、消化性溃疡穿孔
- F、急性输尿管结石嵌顿
正确答案:C
最有诊断意义的表现是（ ）
- A、转移性右下腹痛
- B、闭孔肌试验阳性
- C、腰大肌试验阳性
- D、直肠指诊右前方触痛
- E、发热及白细胞计数增高
- F、右下腹固定压痛
正确答案:A
需进一步完善的检查有（ ）
- A、立位腹平片
- B、右下腹超声
- C、结肠镜
- D、CA系列
- E、泌尿系超声
- F、妇科会诊
正确答案:A,B,E,F
［提示］ 立位腹平片未见膈下游离气体，右下腹超声提示可见8.0cm×1.2cm条索样低回声，可见靶环征，未见明显积液，泌尿系超声未见异常，妇科会诊除外妇科疾患。该患者最佳的治疗方法是（ ）
- A、观察
- B、补液抗炎
- C、急诊手术治疗
- D、对症治疗
- E、中药治疗
- F、介入治疗
正确答案:C
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