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普通外科学(正高)

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男性,32岁,饱食后2小时起中上腹持续性腹痛,并逐渐加剧,向肩背部放射,伴恶心、呕吐,来院急诊。查体:病人呈急性面容,表情痛苦,血压90/67.5mmHg,脉搏120次/分,全腹压痛,尤以中上腹为著,并有肌紧张和反跳痛,白细胞15×10/L,中性粒细胞0.81,肠鸣音微弱,肝区未扪及肿块。

患者最大可能是患了

  • A、急性胃肠炎
  • B、急性绞窄性肠梗阻
  • C、急性胰腺炎
  • D、急性肾或输尿管结石梗阻
  • E、胃、十二指肠溃疡穿孔
正确答案:C

下列哪项检查对明确诊断无意义

  • A、血、尿淀粉酶的测定
  • B、腹部B型超声波检查
  • C、腹部CT检查
  • D、静脉肾盂造影
  • E、腹部MRI检查
正确答案:D

如因诊断困难而行腹腔穿刺,穿刺液为下列哪项时有利于急性胰腺炎的诊断

  • A、穿刺液为不凝固血
  • B、穿刺液为黄绿色脓汁
  • C、穿刺液呈血性浑浊,有脂肪小滴
  • D、穿刺液为透明的浆液
  • E、穿刺液为淡黄绿色液体
正确答案:C
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