男性,40岁。因上腹部胀痛,食欲缺乏伴鼻出血2个月,加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差,嗜睡,持续高热,体温在39℃以上,腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷,呼吸有烂苹果味,全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑,尿量每日<400ml。
最可能的诊断是
- A、术后严重低蛋白血症
- B、术后肝功能衰竭
- C、多器官功能障碍综合征
- D、术后肾功能不全
- E、术后凝血功能障碍
正确答案:B
为预防术后并发症,术前应
- A、加强营养支持
- B、使用保肝药物
- C、输入白蛋白
- D、预防性使用抗生素
- E、全面评价肝功能,估计手术耐受力
正确答案:E
术后出现并发症的主要原因是
- A、肝脏本身疾病造成
- B、手术打击
- C、麻醉影响
- D、术中输入较多库存血
- E、综合因素的作用
正确答案:E
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