男性,45岁,十二指肠溃疡病史10余年,近日疼痛发作频繁,今日突然疼痛加剧,呈刀割样,从上腹开始波及全腹,检查时面色苍白,四肢湿冷出汗,血压110/80mmHg,脉搏95次/分,全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显。
该患者考虑诊断为
- A、急性阑尾炎
- B、急性胆囊炎
- C、急性胰腺炎
- D、十二指肠溃疡穿孔
- E、急性肠梗阻
正确答案:D
为确诊,需做哪项检查
- A、血常规
- B、血尿淀粉酶
- C、腹部B超
- D、立位腹部平片
- E、腹腔诊断性穿刺
正确答案:D
如拍立位平片,出现哪项表现更有助于前述诊断
- A、膈下见半月形游离气体影
- B、见多个液平面和胀气肠袢
- C、见密度增高的结石影
- D、腰大肌阴影消失
- E、无明显异常
正确答案:A
上述诊断成立,应采取哪项措施不包括
- A、注意生命体征变化
- B、补液维持水电解质平衡
- C、输注大剂量抗生素
- D、胃肠减压
- E、镇静、止痛
正确答案:E
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