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普通外科学(正高)

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男性,36岁,自述"胃病"史数年,因12小时前呕吐鲜血来诊,血压为80/50mmHg,输血1000ml后,血压仍有波动。查体:贫血貌,剑突下压痛,腹软。

该患者诊断为上消化道出血,其最常见的病因可能是( )

  • A、肝硬化食管静脉曲张破裂
  • B、食管贲门黏膜撕裂综合征
  • C、胃溃疡
  • D、十二指肠溃疡
  • E、胃癌
  • F、胆道出血
正确答案:C,D

上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于( )

  • A、出血的速度和量
  • B、出血部位的高低
  • C、病变的性质
  • D、凝血机制
  • E、胃肠蠕动情况
  • F、出血时患者的进食情况
正确答案:A

估计该患者出血量可能为( )

  • A、400~500ml
  • B、500~600ml
  • C、600~700ml
  • D、>1000ml
  • E、700~800ml
  • F、800~1000ml
正确答案:D,F

此患者最适宜的治疗方法是( )

  • A、快速补液、输血
  • B、静脉注射止血药
  • C、胃镜电凝止血
  • D、急诊剖腹手术
  • E、应用血管活性药物
  • F、密切监测生命体征,吸氧
正确答案:D
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