男性，21岁。进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×10
/L。
/L。最可能的诊断是
- A、胃十二指肠溃疡穿孔
- B、急性胃肠炎
- C、急性胰腺炎
- D、肠蛔虫症
- E、急性胆囊炎
正确答案:A
此时最有意义的检查是
- A、腹部叩诊
- B、腹部CT
- C、血常规和生化检查
- D、立位腹平片
- E、腹部B超
正确答案:D
目前最适宜的处置方式是
- A、胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗
- B、迷走神经切断术
- C、单纯修补病灶
- D、高选择性迷走神经切断术
- E、胃大部切除
正确答案:C
如为空腹发病，最适宜的处置方式是
- A、单纯修补病灶
- B、胃大部切除
- C、迷走神经切断术
- D、胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗
- E、高选择性迷走神经切断术
正确答案:B
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