男性，50岁，饱食2小时后上腹持续性胀痛、并渐加重。患者辗转不安，伴恶心，无呕吐，肌注阿托品未缓解，6小时后来院急诊。体格检查：急性病容、脉搏124次/分，血压12/9kPa，腹胀，全腹压痛，上腹尤著，反跳痛并肌紧张，血白细胞15×10
/L，中性粒细胞83%，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。
/L，中性粒细胞83%，肝浊音界存在，未扪及肿块，肠鸣音消失。临床上首先应考虑的诊断为
- A、溃疡病穿孔
- B、急性胃炎
- C、急性胆囊炎伴穿孔
- D、急性胰腺炎
- E、急性绞窄性肠梗阻
正确答案:D
在确定诊断后，哪项检查对决定治疗方案最有价值
- A、血、尿淀粉酶
- B、血白细胞计数和分类
- C、血钙测定
- D、腹部B超
- E、腹部CT扫描
正确答案:E
在治疗上，哪项最重要
- A、胃肠减压+抗生素+抗休克
- B、胃肠减压+抗休克+抑肽酶
- C、抗生素+抑肽酶
- D、抗休克+抑肽酶
- E、抗生素+抗休克+手术
正确答案:E
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