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普通外科学(正高)

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女性,52岁。风湿性心脏病伴心房纤颤10年,突发右下肢剧痛16小时。查体:心律不规则,右小腿花斑,触痛明显,肢冷,腘、足背动脉搏动消失。

应诊断为

  • A、急性右下肢动脉栓塞
  • B、股青肿
  • C、右下肢动脉夹层
  • D、右下肢感染性动脉瘤
  • E、急性丹毒
正确答案:A

该病人全身情况尚好,生命体征稳定,最适宜的处理为

  • A、Fogarty球囊导管取栓
  • B、切开动脉直接取栓
  • C、全身溶栓,抗凝治疗
  • D、股静脉切开取栓
  • E、旁路转流术
正确答案:A

手术后病人相继出现少尿,无尿,高血钾,酸中毒,最可能诊断为

  • A、肌病肾病性代谢综合征
  • B、肾动脉急性栓塞
  • C、肢体肌群发生广泛坏死
  • D、合并肾前性肾功能不全
  • E、急性肾小球肾炎
正确答案:A

手术后,病人出现患肢肿胀,肌肉僵硬、疼痛,紧急处理为

  • A、肌筋膜室切开减压
  • B、抬高患肢
  • C、弹力绷带加压包扎
  • D、局部红外线照射
  • E、肌注哌替啶
正确答案:A
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