患者男，41岁，因“腰部胀痛伴排尿困难1年”来诊。既往无特殊病史。实验室检查：SCr 120 μmol/L。泌尿系统B型超声：双肾积水，双输尿管扩张，膀胱三角区毛糙。
为明确诊断应检查的项目包括
- A、肾功能
- B、膀胱镜
- C、尿动力
- D、肾血管造影
- E、肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片＋静脉肾盂造影（IVP）
- F、腹部CT
- G、肾上腺功能
正确答案:A,B,C,E,F
最可能的诊断是(提示 膀胱镜：后尿道延长，膀胱三角区多发滤泡样改变，双输尿管口观察不清，其他各壁黏膜光滑。)
- A、膀胱癌
- B、盆腔脂肪增多症
- C、神经源性膀胱
- D、巨输尿管
- E、前列腺增生
- F、OAB
正确答案:B
应做的处理包括(提示 患者经6个月保守治疗后肾积水加重，SCr 398 μmol/L。)
- A、透析
- B、留置尿管
- C、必要时双肾造瘘
- D、留置DJ管
- E、利尿药
- F、激素治疗
正确答案:A,B,C
下一步应采取的治疗最好是(提示 经治疗后肾功能恢复正常。)
- A、输尿管再植术
- B、尿流改道术
- C、TURP
- D、膀胱扩大术
- E、继续观察
- F、盆腔脂肪清除术
- G、膀胱全切除术
正确答案:B
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