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普通外科学(正高)

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患者男,46岁,因行腰椎间盘手术卧床5d,左下肢突发肿胀、疼痛1d,体温37.5℃,并感胸闷、气短,有咳血。否认糖尿病、冠心病史及肿瘤病史。一般状况良好,血压135/80mmHg,心率88次/min。左下肢水肿明显,张力大,肢围增粗,腹股沟及腓肠肌压痛(+)。右下肢无肿胀,张力正常,双下肢无浅静脉曲张及色素沉着。双侧足背及胫后动脉搏动(++++)。

患者初步诊断为

  • A、丹毒
  • B、急性深静脉血栓
  • C、血肿
  • D、股青肿
  • E、静脉曲张
  • F、血栓闭塞性脉管炎
  • G、神经压迫症状
正确答案:B

需要进行的检查是

  • A、超声心动图
  • B、静脉彩超
  • C、肺动脉CTA
  • D、D-Diamer
  • E、胸部CT平扫+增强CT
  • F、双下肢CT
正确答案:A,B,C,D

针对该患者,正确的治疗包括

  • A、急诊手术取栓
  • B、静脉造影
  • C、抗凝治疗
  • D、放置下腔静脉滤器
  • E、溶栓治疗
  • F、动脉支架术
  • G、抬高患肢
正确答案:C,D,E
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