反复出现全程肉眼血尿的常见疾病是

• A、前列腺癌
• B、前列腺增生症
• C、膀胱癌
• D、输尿管癌
• E、肾癌
• F、肾盂癌
• G、肾错构瘤
• H、Wilms瘤

最可能的诊断为(提示 查体：无异常。IVP：左肾上盏拉长，变窄，边缘不规则。)

• A、VHL病
• B、遗传性乳头状肾细胞癌
• C、遗传性平滑肌瘤病肾癌
• D、Birt-Hogg-Dube综合征
• E、结节性硬化综合征
• F、肾盂癌
• G、肾错构瘤
• H、Wilms瘤

仍诊断为VHL病的依据有(提示 VHL基因测序未发现异常。)

• A、具有明确家族史的单发视网膜血管瘤或中枢神经系统血管母细胞瘤
• B、至少有2个视网膜血管瘤或中枢神经系统血管母细胞瘤
• C、手术标本病理类型为透明细胞癌
• D、患病年龄较早
• E、肾肿瘤为双侧、多发
• F、同时伴有嗜铬细胞瘤、肾癌，胰腺、附睾等部位病损
• G、一个血管母细胞瘤伴内脏实质肿瘤
• H、不能诊断为遗传性肾癌

此VHL病的治疗措施包括(提示　肿瘤单发，最大径为5 cm。)

• A、观察、等待
• B、以肾癌根治术为金标准
• C、优先选择保留肾单位手术（NSS）
• D、NSS术后必须严密观察
• E、肿瘤复发需反复进行手术治疗
• F、可尝试消融术治疗局部复发肿瘤
• G、VHL病进展很快，对放疗敏感
• H、以化疗为主

目前可向其推荐的治疗措施有(提示 患者及家属拒绝手术治疗。)

• A、放疗
• B、免疫治疗
• C、分子靶向药物治疗
• D、放疗＋化疗
• E、基因治疗
• F、射频消融
• G、化疗
• H、密切观察，定期随访

关于VHL病保留肾单位手术，叙述正确的有(提示 经过慎重考虑患者接受手术治疗。)

• A、早期控制血管，避免缺血性肾损伤
• B、完整切除肿瘤并保证切缘阴性
• C、精确缝合肾集合系统精细止血
• D、利用肾周脂肪、筋膜、腹膜或氧化纤维素覆盖并关闭肾切除断端
• E、尽可能多的保留肾组织
• F、局部进展性肿瘤或者已有转移性疾病患者亦可手术
• G、开放性手术不再是NSS的标准术式
• H、术后局部肿瘤复发率与开放性手术治疗相同