患者女，45岁，来院体检。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：左肾区多发致密影，直径约4 cm。既往有间断不明原因发热病史。有高血压、高血脂病史，服用钙离子拮抗剂和阿司匹林。
为明确诊断应检查的项目包括
- A、尿常规、尿细菌培养
- B、尿抗酸染色
- C、血细菌培养
- D、血钙
- E、血PTH
- F、血肌酐
- G、静脉肾盂造影（IVP）
- H、肾CT
- I、磁共振水成像
正确答案:A,B,D,E,F,G,H
下一步的治疗方法有(提示 尿常规：WBC增多。尿细菌培养：大肠杆菌。肾功能正常。肾CT和IVP：左肾鹿角形结石。)
- A、术前应用敏感抗生素
- B、选择体外碎石并留置DJ管
- C、避开月经期
- D、维持钙离子拮抗剂和阿司匹林治疗，控制血压
- E、行经皮肾镜取石
- F、开放手术取石
正确答案:A,C,E
目前应行的检查是(提示 经双通道经皮肾镜手术后，当日患者血压降低至80/50 mmHg，心率增快，105次/min，胸闷。)
- A、床旁胸部X线片
- B、血常规
- C、血电解质
- D、肝功能
- E、肾B型超声
- F、超声心动图
- G、肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片
- H、造瘘管造影
正确答案:A,B,C
应给予的治疗是(提示 左侧胸腔积液，中等量。实验室检查：血钠128 mmol/L，HCT 0.28，Hb 110 g/L。)
- A、呋塞米20 mg
- B、5%甘露醇250 ml
- C、适当给予胶体补液
- D、左侧胸腔闭式引流
- E、吸氧
- F、夹闭肾造瘘
正确答案:A,B,C,D,E
复查肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：结石已取净。预防结石复发的措施有
- A、少食菠菜等含草酸多的食物
- B、大量饮水，尿量＞2500 ml/d
- C、适当运动
- D、检测尿常规，异常时应用抗生素
- E、口服枸橼酸盐
- F、适当酸化尿液
正确答案:B,C,D,F
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